Перейти до вмісту

Прийом лікаря ​

Для роботи лікаря йому необхідно перейти на вкладку меню "Головна" - "Прийом лікаря". На даній сторінці буде одна або дві таблиці "Жива черга" та "Попередній запис" - в залежості від того, як записували на прийом. Тут будуть відображатись усі пацієнти, які були записані по "живій черзі", а також за "попереднім записом" відповідно.

Прийом лікаря — 1

На даній вкладці є можливість переглядати конкретно тільки своїх пацієнтів, якщо потрібно й пацієнтів інших лікарів для цього необхідно надати права доступу. Потрібно перейти на вкладку "Налаштування" - "Групи ролей" - знайти роль до якої належить користувач - на вкладці "Отчеты"  галочкою відмітити пункт "Просмотр всех пользователей" та перезайти у програму.

Прийом лікаря — 2

На даній сторінці можна:

1. Обрати дату прийому;

2. Обрати лікаря, який веде прийом (якщо надали права доступу; за замовчуванням буде тільки той користувач, під яким була авторизація у програму);

3. Обрати філію;

4. Таблиця "Жива черга" - працювати з пацієнтами, які прийшли по "живій черзі";

5. Таблиця "Попередній запис" - працювати з пацієнтами, які прийшли за "попереднім записом";

6. Основні характеристики та значення кольорів:

  • Світло-сірий - вільний інервал;
  • Салатовий - оформлена послуга;
  • Рожевий - у пацієнта онкологія;
  • Жовтий - неоформлений запис;
  • Білий - оформлена послуга із заповненим заключенням.

Прийом лікаря — 3

Тепер можна перейти до роботи безпосередньо з заключенням необхідного пацієнта. Для цього натискаємо двічі лівою кнопкою миші на рядок з потрібним пацієнтом, і автоматично потрапляємо на сторінку "Обстеження/УЗД".

Прийом лікаря — 4

На даній вкладці можна прописати текст заключення або скористатись "Шаблонами", які попередньо можна налаштувати у пункті меню "Шаблони" - "Протоколи лікарів".  Є панель з мінімальним набором необхідних інструментів для редагування тексту, вставлення таблиці і знімків та друку заключення. (УВАГА: Заключення зберігається тільки для доданої послуги, яка обов'язково повинна відображатись у лівому вікні (назва послуги)!!!)

Прийом лікаря — 5

Прийом лікаря — 6

Також заключення може бути у вигляді форми, тут зазвичай потрібно обирати з випадаючого списку дані, а також у деяких полях вносити текст, можна налаштувати друк в певному вигляді таблиці чи списку, куди вже будуть виводитись заповнені поля (Для цього потрібно від Вас макет, як би хотіли, щоб дані виводились на друк (логотип, адреса, таблиця чи список і т.д.) і заявка з технічним завданням для передачі задачі у відділ розробників).

Прийом лікаря — 7

1. У лівій верхній таблиці будуть відображатись, усі додані послуги пацієнту за увесь період. Послуга для якої на даний момент пишеться заключення буде підсвічуватись зеленим кольором.

2. В правій верхній таблиці показується дата та час коли було додано послугу.

3. Нижня таблиця містить такі дані:

  • Обстежуючий - лікар, який проводив прийом;
  • Направив - лікар, який направив на прийом;
  • Наступний візит - можна призначити ще один прийом на майбутній час;
  • Діагноз -  стислий письмовий висновок про наявну хворобу, виражений із застосуванням медичних термінів, що позначають назву хвороби (Список діагнозів можна налаштувати на вкладці меню "Довідники" - "Діагнози");
  • Замітка - можна зазначити додаткову інформацію;
  • Код за МКХ - Міжнародний класифікатор хвороб для кодування медичних захворювань, розроблений ВООЗ;
  • Код за ІСРС-2 - Міжнародна класифікація первинної медичної допомоги для кодування причини звернення пацієнта;
  • Остан.міс/Менопауза - дата останніх місячних або остаточне припинення менструальних циклів у жінок, після чого вони більше не можуть народжувати дітей;
  • Реком. клініка - в яку клініку краще звернутися;
  • Рекомендація - вказівка щодо певних способів дій;
  • Реком. спец. - до якого лікаря краще звернутися;
  • Філія - відділення клініки, де проводився прийом;
  • Додавший - вказується хто додав послугу пацієнту.

Прийом лікаря — 8

На вкладці "Призначення" можна вказати рекомендовані препарати та рекомендовані послуги для пацієнта, скориставшись пошуком.

Прийом лікаря — 9

Також можна завантажувати знімки, які будуть друкуватись окремою сторінкою до заключення, натиснувши на кнопку "Оберіть файл". Або встановити спеціальну програму для "захоплення" знімків з УЗД чи інших апаратів.

Переглянути зроблені знімки можна також в карті пацієнта.

Прийом лікаря — 10

Як переглянути прикріплені знімки (а також налаштування системи) описані в цій статті.

Прийом лікаря — 11

Якщо для пацієнта проводились аналізи в інших лабораторіях є можливість прикріпити результати у вигляді файлу на вкладці "Файли". Також є попередній перегляд файлів, і можливість відкрити файл у новому вікні або на "весь екран" для зручного опрацювання.

Прийом лікаря — 12

Якщо використовувались якісь матеріали для надання послуги, є можливість їх списати на вкладці "Видаткові матеріали" або налаштувати для конкретних послуг автоматичне списання (детальніше див. тут).

Прийом лікаря — 13

Ще одним способом "введення пацієнта" є ICPC-2 - епізод медичної допомоги і візит. Епізод медичної допомоги  — це взаємодія пацієнта з медичним закладом від першого звернення (візиту) до медичного працівника і до останнього візиту (включно) з цією ж проблемою (захворюванням). Епізод може обмежитися одним візитом (наприклад надання довідки в басейн), а може тривати до кінця життя пацієнта із хронічним захворюванням і потребувати значної кількості візитів.

Прийом лікаря — 14

Ще однією важливою вкладкою є "Журнал". Тут відображаються всі дії пов'язані із заключенням, які відбувались в певний час і якимось користувачем.

Прийом лікаря — 15

Також якщо пацієнту надавалась послуга з типом "аналіз", лікар може працювати із вкладкою "Аналізи", де також схожі підпункти як і в "Обстеження/УЗД", і також можна писати заключення. Тут є нова вкладка "Лабораторія" на якій виставляється готовність аналізу (або відміняється готовність) для відправки результатів пацієнту, можливість підписати і роздрукувати результат аналізу.

Прийом лікаря — 16

Крім того ще є можливість додати різні форми або документи пацієнту (виписка, направлення і т.д.) на вкладках "Форми" або "Документи" відповідно.

Прийом лікаря — 17

На вкладці "Прийом лікаря", натиснувши правою кнопкою миші на рядок з пацієнтом, також можна перейти до оформлення послуги або в карту пацієнта.

Прийом лікаря — 18